Le Docteur Philippe Montariol est Chef de service au sein du Pôle Soins somatiques. Alexandra Pham-Scottez est psychiatre au GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences et auteur.
Grâce au projet GHU ZERO VHC, le GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences a remporté le 3e prix Mon Territoire de Prévention 2021, catégorie “Dépistage”.
Le projet du Groupe Hospitalier Universitaire Paris Psychiatrie & Neurosciences “GHU ZERO VHC” s’inscrit dans la volonté du gouvernement dans le plan de Santé Publique (2017-2022) qui a pour objectif d’arriver à une éradication du virus à l’horizon de 2021. Leader français des établissements de soins psychiatriques concernant la lutte contre le virus, le GHU a mis en place le projet “GHU Zéro VHC” qui consiste à réaliser un dépistage systématique pour arriver à un taux de dépistage de 100% des patients hospitalisés, flécher l’accès aux soins pour les patients dépistés positifs aux VHC en fonction de la gravité et améliorer la prise en charge des patients psychiatriques (coordination des soins, suivis des RDV médicaux).
Acteurs de la Prévention : Pourquoi avoir mis en place une proposition systématique de dépistage de l’hépatite C dans un service de psychiatrie ?
En France, entre 0,5 et 0,8% de la population est touchée par l’Hépatite C avec une prévalence très élevée dans certaines populations spécifiques. 5% des patients souffrant de troubles psychiatriques sont infectés par ce virus et 29% des usagers de drogues.
A.D.P. : Quel est le rôle du dépistage dans l’éradication de l’hépatite C ?
Le rôle du dépistage est d’éviter les formes graves car non soignées, l’hépatite C se complique en cirrhose, cancer du foie, etc. De plus, les traitements sont maintenant simples à prendre, un à trois comprimés par jour pendant deux à trois mois, sans effets secondaires, ni contre-indication. Ils sont très efficaces et peuvent être prescrits par tout médecin généraliste et délivrés dans toutes les pharmacies. Le dépistage vise également à éviter la transmission entre patients du fait de la promiscuité importante en psychiatrie.
A.D.P. : Quels sont les premiers résultats de votre initiative ?
Nous sommes actuellement à 70% de patients adultes dépistés. Notre objectif est d’arriver rapidement à un dépistage de l’hépatite C de 100% des patients adultes hospitalisés au GHU PPN. Nous voulons aussi créer un véritable parcours fléché des soins entre le laboratoire de biologie, les psychiatres et les somaticiens du GHU, l’équipe d’hépatologie du Pr Pol à Cochin pour les cas les plus sévères, sans oublier les médecins traitants des patients, afin que la totalité des personnes engagées dans le traitement du virus de l’hépatite C aille au bout de leur traitement, pour 100% de guérison.
A.D.P. : Comment expliquez-vous que les autres établissements de santé qui s’inscrivent dans votre secteur ne s’inspirent pas de votre initiative ?
Le projet GHU Zéro Hépatite C est pluridisciplinaire, alliant clinique, recherche et formation. D’autres établissements prenant en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques ont développé la prise en charge de l’hépatite C mais aucun dépistage de masse n’est réalisé. Le but est de sensibiliser les soignants mais aussi l’opinion publique à l’absolue nécessité de dépister les patients souffrant de pathologies psychiatriques. C’est pourquoi le GHU a organisé le 16 septembre 2021 un colloque national « Objectif Zéro Hépatite C : les enjeux en Psychiatrie et en Addictologie » avec des orateurs de renom, psychiatres, addictologues, hépatologues, la participation des associations d’usagers et de familles ainsi que des pairs-aidants. Le replay est disponible sur le site du GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences : [replay] Objectif Zero Hepatite C : les enjeux en Psychiatrie et en Addictologie | GHU Paris psychiatrie & neurosciences (ghu-paris.fr)/fr
NDLR : En photo, Madame Oumou Goloko, directrice adjointe des pôles médico-sociaux, somatique-USLD, PDR et Action sociale (représentant le Docteur Montariol) et Docteur Pham-Scottez.
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